偏头痛有什么特点 偏头痛有哪些特别的表现

提到偏头痛，相信大家都不会陌生的。偏头痛的时候是非常痛苦的，会严重影响工作、生活。偏头痛患者也会着急解决这个问题，先了解偏头痛有什么特点，下面就跟大家讲讲。北京军海癫痫病医院

真偏头痛应有三个特点，即：

1、突发性头部剧痛;头痛可自动缓解或用药物缓解而不留后遗症;惯于复发并伴有无痛间歇期。偏头痛发作的严重程度、频度和持续时间"变数”多。

2、头痛初期可能偏于一侧，常伴发恶心、呕吐。少数在发作前或头痛时伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱。常有家族史。值得注意的是，人们常顾名思义地认识偏头痛，因而在概念上发生误解，认为只有偏侧头痛者才是偏头痛。

3、但事实上，只有60%的偏头痛患者的头痛局限在一侧，其它则表现为双侧头痛。很多患者头原发性癫痫好治吗痛也非戏剧性地突然停止。

特殊类型偏头痛：偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损，包括偏瘫、偏侧感觉缺失、失语或视觉障碍等。

(1)偏瘫型偏头痛

临床少见，多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状，可单独发生，亦可伴偏侧麻木、失语、偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等。部分婴幼儿有偏瘫而无头痛，间隔数周出现交替性偏瘫，可完全恢复，不遗留任何神经系统症状。

(2)基底型偏头痛

较多见于儿童和青春期女性，多有家族史，发作与月经周期有关。出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑目蒙、视野缺损等视觉先兆，先兆症状持续20~30min，然后出现枕部搏动性头痛，常伴恶心，呕吐。

(3)复杂型偏头痛

症状同有先兆的偏头痛，先兆在头痛发作过程中仍然持续存在，延续时间在1小时至l周之内。偏头痛是突出的临床表现，伴同向性视野缺损，感觉、运动功能缺失等症状。少数病例有偏头痛相关性脑梗死病因，如儿童线粒体MELAS、成年人罕见的血管病CADASIL等。

(4)偏头痛等位症

老年人和儿童可出现反复发作症状，约20%的偏头痛患者有此体验，它与偏头痛先兆不同，因其无后继的头痛，但可出现任何复发性、短暂性或发作性的器官功能障碍。

(5)眼肌麻痹型偏头痛

当偏头痛发作开始时或发作后头痛逐渐消退之际，头痛侧出现眼肌瘫痪，动眼神经最常受累，有的病例同时累及滑车和外展神经，引起眼肌麻痹，可持续数小时至数周，通常比头痛的时间长。

(6)晚发型偏头痛

45岁以后发病，发作性头痛可伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等，每次发病的神经功能缺失症状基本相同，持续1min一72h。应排除TIA和RIND等。

(7)视网膜动脉型偏头痛

临床特点表现为多见于年轻患者，先兆常表现闪光暗点、视野缺损及单眼黑蒙，偏头痛发作时可出现单侧盲，数日后视力可部分恢复。眼底检查可见视网膜水肿，偶可见樱红色黄斑，可能为视网膜动脉痉挛所致。

(8)经前期头痛

75%一80%的经前期偏头痛患者在妊娠期间发作停止，其余患者在妊娠前3个月发作减少。通常随年龄增长，发作频率和程度减轻，但有些患者更年期后发作反而更重。麦角可减轻或加重头痛，避孕药可增加发作频率。

(9)儿童偏头痛

多发生于儿童或青少年头部外伤后，表现为严重头痛，伴有视力丧失、意识模糊、好斗及激惹行为等，症状持续数小时至数日。患儿可仅出现跛行、面色苍白、发热、腹痛及呕吐等，常使人疑诊阑尾炎，称之为周期性综合征。另一特殊类型是发作性平衡不稳。

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